Что такое болезнь Альцгеймера?

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера часто называют «старческим слабоумием». И на самом деле, так тяжело видеть, когда близкие люди тебя не узнают, постепенно забывают обо всем, напоминают маленьких детей. Болезнь относят к неизлечимой.

Деменцию можно сравнить с состоянием, когда «жизнь остановилась на месте, замерла». Что такое болезнь Альцгеймера? По каким признакам распознается? Есть ли эффективные способы лечения. И, главное, как вести себя правильно с такими больными?

Сегодня я постараюсь подробно рассказать о заболевании и о методах его лечения.

Что такое болезнь Альцгеймера

Прежде чем углубиться в тему, хочу рассказать о дочери своей пациентки, которая наглядно описала, что чувствует родственник заболевшего деменцией человеку. Первое, что я от нее услышал: «Все, что я хочу, — сохранить работу и маму одновременно». Ее мать болеет примерно полгода. Сначала близкие замечали первые «звоночки» — нелогичность поступков, странности поведения, забывчивость.

Потом женщина стала сидеть дома, постоянно разматывая и заматывая клубки пряжи. Когда ее спрашивали, чем она занимается, отвечала: «Там внутри деньги». Лечение начали два месяца назад. Поведение стало меняться, женщина стала вести себя более адекватно, узнает близких, но друзей и соседей не помнит. Ее дочь понимает, что такого больного оставить дома самого нельзя. Сиделку нанимать дорого. Работу бросить невозможно.

Приходиться чередоваться с мужем и дочкой, чтобы сидеть с больной женщиной. Это сильно изматывает нервы. Отдать в дом престарелых или психоневрологический интернат совесть не позволяет. Женщина в отчаянье, так как понимает, что это не самая сложная стадия болезни. Не знает, как быть. И таких примеров немало.

Болезнь Альцгеймера характерна отмиранием клеток головного мозга, при котором происходит со временем отмирание нейронных связей, постепенно теряющих свою функцию. Проявление признаков помогает смягчить лекарственная терапия, одновременно снижающая скорость изменений.

До сих пор не установлены точные причины, провоцирующие болезнь. Большинство склоны, что это происходит на фоне снижения уровня ацетилхолина, нейромедиатора, участвующего в передачах импульсов между нейронами. Поэтому в лечении обычно назначают лекарственные средства, направленные на повышение уровня ацетилхолина.

К основной причине относят и отложения в мозговых клетках бета-амилоида. Это приводит к блокировке функционирования нейронов, с последующим их отмиранием. До сих пор не установлена причина, приводящая к образования бета-амилоида. Существуют препараты, которые рассасывают такие бляшки и предотвращают их образование.

Нормальной работе головного мозга препятствуют нейрофибриллярные клубки, в которых нарушается структура. Причина образования их так и не установлена.

К заболеванию также приводит нарушение в разных хромосомах (21, 19, 14, 1). Это указывает на то, что родственники больного человека входят в группу риска. Первые симптомы обычно заметны после 65 лет, но могут проявиться и раньше. При наследственной предрасположенности важно предпринимать профилактические меры, прежде чем начнутся первые тревожные признаки.

Стадии, симптомы

Существует четыре стадии «старческого слабоумия»:

  • преддеменция;
  • ранняя деменция;
  • умеренная деменция;
  • тяжелая деменция.

Первая стадия – ранняя. Проявляется безразличием, кратковременной потерей памяти. Для мужчин характерно провокационное поведение, агрессия. Часто на этой стадии не обращаются к специалистам, списывая такое поведение на стрессы. Однако такие симптомы должны насторожить близких.

Большинство обращается к врачам на второй стадии. Ранняя деменция уже точно указывает, что с человеком что-то не так. Помимо апатии, раздражительности, отмечается забывчивость, проблемы с речью, трудности с мелкой моторикой.

Больные самостоятельно не могут завязать шнурок, поставить вещи на место, приготовить пищу и тому подобное. В разговорах пациенты не могут долго вспомнить названия привычных предметов, начинают путаться в созвучных, но различным по значениях словах. При этом вполне могут ухаживать за собой без посторонней помощи.

Для третьей стадии характерна долговременная потеря памяти, нарушение ориентации в пространстве. Такие люди не помнят адреса, забывают, принимали они пищу или нет, забывают имена родственников, их лица. Им требуется постоянный уход, так как они не в состоянии заботиться о себе самостоятельно.

Последняя стадия, тяжелая деменция, означает полную потерю способности самостоятельно жить. Характерные симптомы – полное неконтролирование физиологических процессов, речи.

Включительно с невозможностью передвигаться, принимать пищу. Летальный исход вызывает не само заболевание, а сопутствующие болезни, так как деградированный мозг не в состоянии с ними бороться.

Важно знать! Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Врач проводит с пациентами беседы, также общается с близкими. Это позволяет выявить стадию деменции. Проводится тест – на проверку состояния работы мозга. Тест включает логические, математические операции, пересказы отрывков текстов, нахождение между словами и фразами связей, воспроизведение узора. Это позволяет выявить имеющиеся патологии в головном мозге.

Способы лечения старческого заболевания

Существуют профилактические меры, которые предотвращают развитие болезни, расширяют нейронные связи. К ним относятся:

  • стараться не допускать травм головы;
  • заняться изучением иностранного языка;
  • сбалансировать питание;
  • постоянно тренировать память, например, разгадывая кроссворды;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголь, курение;
  • больше двигаться физически.

Если диагноз уже поставлен, лучшее решение – пройти лечение в специализированных клиниках, в которых обеспечивается должный уход за такими пациентами. Лечение – медикаментозное, при котором замедляется процесс образования бляшек, отмирание клеток мозга, уменьшаются признаки нарушенной психики, и в целом поддерживается организм. Каждому пациенту назначается контрактному лечение, с учетом стадии болезни, состояния человека, особенностей психики.

Ответы на вопросы, которые часто задают.

  1. Сколько может прожить человек с болезнью Альцгеймера? – У всех заболевание протекает по разному. Средний показатель жизни при таком заболевании – 7-8 лет. Но есть случаи, когда пациент с деменцией жил 15 лет.
  2. Есть ли анализы, способные диагностировать болезнь? – Безусловно. Деменция диагностируется на проведении анализов. Назначается МРТ и КГ головного мозга, тестирование, чтобы оценить изменения. Помимо этого берутся анализы крови для выявления имеющихся сопутствующих заболеваний.
  3. Кто подвержен старческому слабоумию? – Причина развития деменции достоверно не установлена. Существует несколько теорий, требующих подтверждения. Однако в группу риска входят те, кто имеет наследственную предрасположенность и те, кому более 65-ти лет.

Особенности поддерживающей терапии

Лечение назначается с учетом имеющийся стадии. Стратегий лечения несколько – нейротрофическая, глутаматергическая, холинергическая терапия.

Симптомы также имеют специфику лечения.

При депрессии, тревоге пациент должен принимать антидепрессант. Препараты не вызывают побочного действия, связанного с трициклическими формами медикаментов. Это такие средства, как Циталограм, Тразодон, Пароксетин.

При повышенной возбудимости, агрессиях, характерных для тяжелых и умеренных стадий, важно избежать таких симптомов, как мания преследования, галлюцинации и других психотических расстройств. Перед тем как приступить к лечению, выясняются причины, влияющие на возникновение таких приступов.

Стоит учитывать, что больной остро реагирует на критику в свой адрес, замечания. Он выходит из себя, если нарушается режим дня, происходит перестановка мебели в квартире и тому подобное. В идеале устранять такие расстройства без приема лекарств. Часто простые разговоры с родственниками помогают в этом.

Если коррекции такое поведение не поддается, назначаются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Дозировка, продолжительность курса подбирается врачом-психиатром.

В случае галлюцинаций, бреда пациента необходимо изолировать. Такие люди опасны и для окружения, и для себя. Лечение – препаратами группы атипичных нейролептиков, действие которых направлено на снижение познавательной и умственной активности. Стоит помнить, что длительный прием таких препаратов противопоказан.

При бессоннице происходит выматывание организма. Состояние, которое не дает возможности отдохнуть полноценно. И не только больному, но и всем, кто с ним живет. Назначается препарат «Травадон», который необходимо принимать постоянно.

Если стадия симптомов острая, используют снотворное «Зопиклон». Стоит отметить, что этот препарат вызывает зависимость, его назначают исключительно пациентам с деменцией. При других расстройствах сна препарат принимать противопоказано.

Поддерживающая терапия при болезни Альцгеймера комплексная.

  1. Массажные процедуры. Направлены на снятие напряжения в мышцах и суставах, восстановления их подвижности. Массаж не имеет противопоказаний. Наоборот, с его помощью улучшается настроение, улучшается работа головного мозга за счет усиления кровоснабжения. При этом важно подобрать профессионала-массажиста, имеющего опыт работы с людьми преклонного возраста. Не рекомендуется оставлять стариков один на один с незнакомыми людьми, так как это вызывает тревожное состояние, панику.
  2. Витаминный комплекс. Важная составляющая в терапии. Лучшие варианты, когда витамины будут поступать в организм с продуктами питания. Если аппетит у больного отсутствует, он не хочет есть некоторые блюда, назначаются специальные витаминные добавки (каждые полгода).
  3. Специальная лечебная физкультура. Одна из эффективных немедикаментозных методик лечения старческого слабоумия. Выполняя несложные упражнения можно добиться заметного улучшения. ЛФК восстановит циркуляцию крови, поднимет настроение. Изначально комплексы таких упражнений изучаются в залах с инструкторами, затем их можно выполнять в домашних условиях. Важный момент: близкие люди должны участвовать в этом процессе, делать одновременно с больным упражнения, напоминать об их необходимости, хвалит за старание.

Терапевтическое лечение заболевания Альцгеймера отличается с учетом возраста.

Так, если больной еще достаточно молодой человек, важно проведение правильной диагностики. Возможно, это другое заболевание с симптомами, характерными для деменции. Существуют виды гидроцефалии и опухолей, протекающие молниеносно, и при этом влияющие на снижение интеллекта, вызывающие проблемы с речью.

В таких ситуациях необходимо хирургическое вмешательство, которое способно излечить и вернуть к полноценной жизни.

Если это люди в возрасте от 65-ти лет, лечение назначается с учетом сопутствующих патологий. Важно корректировать поведение, чтобы уменьшить агрессию, галлюцинации, бред. В этом помогают сильные лекарственные препараты, арт терапия, психотерапия.

Как протекает старческое слабоумие у женщин и мужчин

Как я говорил выше, болезнь Альцгеймера требует индивидуального подхода к пациентам. Есть отличия и в терапии.

Для женщин

Если обратиться на ранней стадии, можно добиться успешной динамики. Женщины, по сравнению с мужчинами, более ответственно подходят к рекомендациям врачей. Им нравится заниматься тренажерами для мозговой деятельности – разгадывать кроссворды, изучать изображения, судока. Обязательно лечатся сопутствующие заболевания, такие как гипертония, сахарный диабет.

Такой подход способствует замедлению деменции. Характерно, что поздние стадии болезни у женщин встречаются крайне редко. Если такое произошло, необходимо незамедлительно принять меры. В первую очередь проконсультироваться у психиатра. Последняя стадия у пожилых женщин характерна несговорчивостью.

Они могут отказываться идти к врачу. Только родные люди могут на них повлиять, проявив заботу и терпение. Лечение на такой стадии стандартное, включающее прием лекарственных средств, направленный на корректировку расстройств поведенческих факторов и психики.

Для мужчин

Характерно, что у старших мужчин ранние стадии болезни выявить гораздо сложнее. Если вовремя не распознать патологии, то легкие стадии можно поддержать довольно долго, не дав заболеванию прогрессировать. Это возможно с назначением нейротрофического лечения, специальными упражнениями на развитие памяти.

В обязательном порядке корректируются основные нарушения у специалиста. Поздние стадии заболевания у мужчин особенно заметны. Проявляются бредовыми расстройствами, делирией, агрессией, некотролированным поведением. В некоторых случаях приступы настолько агрессивнее, что может понадобиться помощь психиатрической бригады. Даже возрастной пациент, впадая в такие состояния, становится невероятно сильным.

Он может причинить вред всем окружающим и самому себе. Успокоить стариков своими силами иногда не удается, поэтому необходимо принимать крайние меры. Обычно галлюцинация или делирии возникают на фоне нестабильного артериального давления. Обезопасить пациента и его родственников можно, скорректировав лечение артериальной гипертензии.

Типы лекарственных препаратов

Рассмотрим новейшие лекарства, используемые в лечении болезни Альцгеймера. Их отличие от старых аналогов – в меньшем количестве побочных реакций.

  1. Ранее назначали Ривастигмин в капсулах. Это приводило к тому, что пациент мог перепутать правильные дозировки, пропустить время приема. Форма медпрепарата особенно оказалась неудобной для тех пожилых людей, которые проживают отдельно от родственников. К тому же, при пероральном применении возникает высокий риск побочных реакций. Отличной альтернативой капсулам стал препарат от компании Novartis. Трансдермальная терапевтическая система с Ривастигмином (Экселон) выпускается в виде пластырей. Удобство использования в том, что достаточно раз в сутки приклеить пластырь. Особенность – в минимальном количестве побочек, усилении комплаентности больного. Пациент теперь сможет не пропускать приемы лекарственных средств, особенно, если контроль проводится близкими людьми. В лечении деменции назначаются также бесплатные препараты. После того, как человек будет поставлен на диспансерный учет и ему будет оформлена инвалидность. Преимущественно это 2 группа инвалидности, когда пожилые люди в состоянии самостоятельно передвигаться и могут обслуживать себя в быту. 1 группу назначают тем, у кого терминальная стадия болезни, при необходимости постоянного ухода за пациентом. Список бесплатных лекарственных средств оглашается врачом. Каждый год происходит его обновление.Трансдермальная терапевтическая система с Ривастигмином (Экселон)
  2. Существуют различные виды медикаментов. К первой группе относятся ингибитор холинэстеразы, направленный на увеличение количества в синопсисах нейронов ацетилхолина. Благодаря такому действию происходит улучшение проводимости нервных импульсов. Средства относятся к классу «А» доказательности, то есть, эффективны при использовании, прошли ряд клинических испытаний, давших положительную динамику лечения. Первый класс также включает средства Донепезил, Галантамин (ИХЭ), третий — Ривастигмин. Также в эту группу входят антагонисты, нейротрофический препарат, нейропротектор, обладающие недостаточными клиническими исследованиями. Поэтому их практически не назначают в Соединенных Штатах Америки и Европы.Донепезил лечение деменции
  3. АХЭ средства. К ингибитору холинэстеразы относится галантамин. Такое вещество эффективно в лечении пациентов, имеющих 1 и 2 стадии деменции. Форма выпуска – в таблетках. Имеет ряд противопоказаний – при заболеваниях легких, сердца, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилептических припадках, повышенном артериальном давлении. Также прием лекарства запрещен в послеоперационный период на кишечнике или желудке. Если такие противопоказания имеются, лечение становится затруднительным, так как большинство людей преклонного возраста имеют сопутствующие патологии.АХЭ средства
  4. При старческом слабоумии назначается Донепезил, прием которого проводится под наблюдением врача. В период лечения нельзя принимать напитки с содержанием алкоголя. Средство также имеет ряд противопоказаний, которые аналогичны предыдущему медикаменту, включительно с язвой двенадцатиперстной кишки, желудка, при повышенном гастрите. Принимать Донепезил не рекомендуется одновременно с анальгезирующими средствами.
  5. Препарат 2 класса Ривастигмин, относящийся ко 2 классу, оказывает меньший терапевтический эффект. Но при этом имеет такие же побочные реакции. Выпускается в трансдермальной и оральной форме.Ривастигмин лечение деменции
  6. Дополнительно назначаются противовоспалительные нестероидные средства. Они показаны, когда у больного присутствует острый болевой синдром. Так как медикаменты имеют большой список побочных реакций, их нельзя принимать более 12 дней. К тому же они плохо влияют на общее лечение. Могут провоцировать кровотечения в кишечнике, желудочном тракте, усиливать гастротоксичность.
  7. Средства, которые назначают при тяжелых и средних формах, направлены на взаимодействие с NMDA-рецепторами. Например, Мемантин.  Запрещается после перенесенного инфаркта, при тиреотоксикозе, эпилепсии. Форма выпуска – в таблетках.мемантин от деменции

Перечислю список лекарств, которые относятся к самым популярным:

  • Тингрекс;
  • Яснал;
  • Альценорм;
  • Арисепт;
  • Акатинол мемантин;
  • Экселон;
  • Галь Нора.
  • Мемантин;
  • Галантамин:
  • Мемантинол;
  • Экселон;
  • Донепезил.

Начинать лечение любыми медикаментами стоит с минимального количества дозировок. Это связано с тем, что организм пожилого человека имеет свои особенности. Так, снижается функционирование мочевыделительной системы, через которую преимущественно выводятся препараты. Привычная доза для молодого человека может стать фатальной для старика. Стартовые терапевтические лечения начинаю с ¼ или 1/6 привычных дозировок.

Важно знать! В лечении деменции необходимо проведение оценки сопутствующих болезней (коморбидность). Это связано с тем, что некоторые препарат могут усугублять другие заболевания. Врачу необходимо провести подробное ознакомление с историей болезни, и на основании полученной информации, обнаружения противопоказаний подобрать грамотную схему лечения.

Помимо этого учитывается совместимость с приемом других препаратов. Список медикаментов предоставляется родственниками пациента, что значительно облегчает работу специалиста.

Где лечить заболевание

Если есть признаки того, что у человека деменция, стоит обратиться к психиатру. Именно он специализируется на лечении болезни Альцгеймера, разбирается в симптомах, связанных с нарушением интеллекта, памяти. Такое обследование является обязательным. Позволяет выявить изменения, произошедшие в головном мозге, сосудистое нарушение.

Перед тем, как посетить специалиста, родственникам надо собрать имеющиеся консультативные заключения, эпикризы. Врачи-психиатры работают с расстройствами памяти, помогая на ранних стадиях принять больным пациентам, справляться со стрессовыми ситуациями, тревожностью, проблемами с засыпанием.

При нарушениях с общением требуется дополнительное лечение у логопеда. Логопедические сеансы помогают восстановить речь. Напоминают упражнения, которые используют маленькому ребенку – в виде методик с выполнением специальной гимнастики для пальцев. Методика эффективно стимулирует разговорные функции.

Лечить больного необходимо в специализированных учреждениях.

  1. Пансионаты, которые имеются в каждом регионе. Относятся к коммерческим организациям. Довольно дорогие, но для всех больных разрабатываются индивидуальные программы реабилитации. Такие учреждения оснащены физиотерапевтическими кабинетами, где выполняется массаж, проводятся необходимые процедуры. Особенность – в ежедневных прогулках, сбалансированном питании, допустимых физических нагрузках. Пациенты находятся под круглосуточным наблюдением врачей-терапевтов.
  2. Психиатрические клиники, психоневрологические диспансеры. Такие заведения позволяют проходить плановые курсы лечения в острых фазах заболевания. Например, при делирии, бредовом расстройстве. Госпитализировать больного можно, имея направление в диспансер, в котором он состоит на учете. Некоторые клиники частные, работают на платной основе.
  3. Частные клиники. В частных организациях оказывается полный профессиональный комплекс услуг, включительно с диагностикой, лечением, реабилитацией. По стоимости дорого, но отличается отличными условиями проживания.
  4. Специализированные санатории. В которых курсы лечения направлены на уменьшение прогрессирования снижения интеллектуальных способностей. Включают комплексный подход к лечению болезни Альцгеймеры. Это занятия с психологами, логопедами, бальнеолечение, физиотерапевтические процедуры. Все направлено на снижение стресса. В санаториях такого типа внимание уделено специальному питанию, досугу пациентов, еженным прогулкам, палатам, оснащенным всем необходимым для удовлетворения потребностей пациентов. Лечение в санаториях возможно только для больных с легкими стадиями или в период пред деменции. Так как при выраженном заболевании старому человеку не рекомендовано менять привычные условия жизни, чтобы еще больше не усугубить проблемы с памятью и общим состоянием.
  5. Клиники Израиля. Самыми прогрессивными и передовыми технологиями в области лечения деменции признана израильская медицина. Которая предлагает уникальные методики лечения, включающие:
    • медикаментозную терапию – с применением препараторов ингибиторов АХЭ последнего поколения, витамином Е, Мемантином, Солегалинами;
    • поддерживающая терапия – с проведением лечебной физкультуры ежедневно;
    • компьютерные программы Savion – направлены на стимулирование мозговой деятельности, благодаря воздействию на отдельную зону, локус, что позволяет восстановить утраченную память;
    • электромагнитное терапевтическое лечение – на аппарате Neuro AD, с импульсами определенных частот, воздействующих на головной мозг для восстановления разговорной речи, памяти;
    • глубокие стимуляции мозговой деятельности;
    • лечение стволовыми клетками и с помощью назального спрея, разрубающего бета-амилоиды (находится на стадии клинических испытаний).
Город\Клиника Направления работы, методы лечения

Москва

ФГБУ Научный центр психического здоровья.

Сайт ncpz.ru

Центр психического здоровья в Москве — это главное научное учреждение в области психиатрии в нашей стране. Здесь проводятся научные исследования болезни Альцгеймера, есть амбулаторное и стационарное обслуживание. Здесь периодически проводят консультации и семинары для родственников

Москва

Психиатрическая клиника д.м.н. В.Л. Минутко.

Сайт minutkoclinic.com

От диагностики до симптоматического лечения. Здесь придерживаются метода монотерапии одним фармпрепаратом. Врачи контролируют его уровень в крови, что позволяет снизить риск возникновения побочных эффектов и оптимально подобрать дозировку.

Кроме этого здесь проводят:

  • тренинги, направленные на восстановление внимания, памяти, речи и других когнитивных функций;
  • транскраниальную магнитную стимуляцию (метод, при котором кора головного мозга стимулируется короткими магнитными импульсами). Процедура входит в стандарт лечения Альцгеймера, принятый в нашей стране;
  • консультации, обучение родственников

Москва

Юсуповская больница

Сайт yusupovs.com

Принимают больных на любой стадии заболевания. Применяется: медикаментозная терапия, ЛФК, массаж и малоинвазивные методы. Также проводят консультации для членов семьи

Санкт-Петербург

ФГБУ Институт мозга человека им Н.П. Бехтеревой РАН

Сайт ihb.spb.ru

Весь спектр услуг, от диагностики на самом современном оборудовании, до медикаментозной терапии

Тель-Авив/Израиль

Медицинский центр Герцлия

Сайт hmcisrael.ru

В центре разрабатываются индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Комплексное лечение включает в себя:

  • применение самых современных медицинских препаратов;
  • помощь психолога, снятие депрессии и тревожного состояния;
  • разработка специальной диеты и нормализация режима питания;
  • ЛФК и трудотерапия; программа по тренировке памяти и мышления

Берлин/Германия

Академическая клиника Бундесвера (отделение неврологии)

Сайт https://about.visitberlin.de/en

Клиника оснащена самым точным современным оборудованием, которое позволяет быстро диагностировать Альцгеймер.

Преимущества и возможности больницы:

  • на базе центра для больных Альцгеймера были разработаны препараты, которые показали неплохие результаты; Данные средства применяются только в этой клинике;
  • в отделении проводится глубокая стимуляция головного мозга;
  • в клинике работает 15 отделений с персоналом в 1000 человек. Так как больница придерживается принципа комплексного индивидуального подхода, то при необходимости отдел неврологии привлечет всех возможных специалистов. У пациента не будет нужды искать врачей в других учреждениях

Бад Айблинг/Германия

Неврологическая клиника «Бад Айблинг»

Сайт https://www.schoen-klinik.de/

Клиника специализируется на заболеваниях нервной системы, входит в крупное немецкое объединения частных медицинских учреждений. Большое внимание специалисты уделяют реабилитационной работе, обучению навыкам самообслуживания. Проводятся занятия по восстановлению памяти, когнитивных функций

Сеул/Южная Корея

Медицинский Центр Самсунг

Сайт https://www.samsunghospital.com/gb/main/russia.do

Один из лучших медицинских центров в мире. С 96 года имеет статус «Клиника президентских стандартов». Высокотехнологичное оборудование обеспечивает известный производитель — компания Самсунг. Собственный исследовательский центр и команда лучших невропатологов в стране

Москва

Клиника Психотерапии «Спасение»

Сайт https://chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru/

В условиях клиники, как правило проходит лечение Альцгеймера на поздних стадиях развития. Это связано с тем, что человек не в состоянии выполнять тривиальные функции по уходу за собой, может забыть место, в котором находится. Весь план лечения можно разделить на несколько методов:

  1. Немедикаментозная
  2. Медикаментозная
  3. Оказание должного ухода.

Новые методики

В последние годы медицина сильно продвинулась в лечении болезни Альцгеймера.

  1. Вакцина CD 106. Назальная вакцина относится к профилактическим мерам. При введении препарата происходит разрушение образований бета-амилоидов в мозговой оболочке. Клинические испытания проводятся уже 5 лет, и будут завершены в 2023 году. Вакцины вводят в несколько этапов тем, кто входит в группу риска. Это снизит риск развития старческого слабоумия на 92%.
  2. Ингибитор нового поколении Ладостигил. Ингибитор ацетилхолинэстеразы направлен на лечение не только деменции, но и болезни Паркинсона. Обладает антидепрессивным, нейропротективным действием. Отмечены заметные улучшения у больных, по сравнению с другими ингибиторами.
  3. Средство Davunetide. Относится к первым препаратам, обладающим разрушающим действием на нейрофибриллярный клубок, со способность возвращения потерянной памяти. Это относится к инъекционным формам средства, так как назальный спрей не оправдал своих ожиданий.
  4. Электромагнитный импульсный препарат, успешно используемый в клиниках Израиля. Агрегат, стимулирующий деятельность головного мозга, стал инновационным открытием, впервые используемым в медицинской практике лечения болезни Альцгеймера. Специалисты прогнозируют, что такой метод может стать одним из наиболее популярных в лечении.

Народные методы

Многие интересуются, существуют ли действенные народные средства для больных деменцией. Я бы не рекомендовал их. Но рассмотрим, по крайней мере те, которые широко рекламируются в интернете.

Методика профессора Неумывакина. Основана на использовании перекиси водорода (3%). Изначально раствор рекомендуется принимать внутрь. В первые дни дозировка по 1 капле перекиси водорода. Увеличение доз происходит постепенно – до 10 капель. Потом делается перерыв, и курс можно пройти повторно. Метод обоснован профессором тем, что в организме пациентов недостаточно кислорода.

При употреблении перекиси его недостача пополняется. Насколько такой вывод правильный? Медицинские обоснования методики отсутствуют. Но, если перекись организма попадает в человеческий организм, она может спровоцировать ожог желудочно-кишечного тракта. Не рекомендую проводить подобные испытания, особенно если есть заболевания кишечника, желудка.

Употребление настойки Элеутерококка, Женьшеня. Средства на самом деле аффективные. Не только укрепляют иммунитет, но и действуют успокаивающе. Помимо этого, при агрессии, неуравновешенном психическом состоянии поможет успокоительный отвар с мелиссой, мятой, корнем валерианы, боярышником.

Больному, у которого отмечается депрессивное расстройство, упадок сил, можно готовить отвары с гибискусом, шиповников, аптечной ромашкой. Лекарственные травы обладают многими целебными действиями.

Клубный мох (китайский). Это средство широко используется в Китае в лечении старческого слабоумия. Эффективность растения объясняется высоким содержанием гуперзина. В ходе клинических испытаний было доказано, что пациенты, принимавшие курсом 2 месяца по 20 миллиграмм клубничного моха, чувствуют себя значительно лучше. Улучшается память, восприятие, нормализуется психика.

Масло кокоса в натуральном виде. Многие источники утверждают, что кокосовое масло, необходимо принимать постоянно при деменции. Это на самом деле так. Продукт с большим содержанием кетонов способствует мозговой деятельности. Употреблять масло не обязательно в натуральном виде. Для этого подходят и концентраты.

Настойка шалфея. При ежедневном употреблении настойки приходят в норму сосуды, замедляются процессы свертываемости крови, улучшается кровоток, действует успокаивающе. Исследования научно подтверждены в китайских лабораториях. При этом следует учитывать, растение имеет противопоказания. Несмотря на успокаивающее действие, может вызвать депрессию.

Витамин D. У больных заболеванием Альцгеймера в организме снижено количество витамина D – важного элемента для нормальной работы головного мозга, восстанавливающего функционирование нейронов, повышающих эффективность глиальных клеток. Употребление витамина заметно снижает симптомы болезни. Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. Поэтому не только полезный при деменции, но и одновременно способствует выздоровлению сопутствующих заболеваний.

Гинкго. Признанное эффективное лечебное средство. Экстракт растения широко используют в лечении различных заболеваний мозга и для общего оздоровления организма. Популярное средство в народной медицине, особенно китайской.

Магний. Употребление магния устраняет симптомы болезни. Подбирать необходимо правильную добавку, с учетом состояния пациента. Так, «Магний треонат» более полезный, по сравнению с другими видами добавок. Я не буду утверждать, что это средство эффективно, так как результатов исследования подверженных фактов до сих пор нет.

Минимальное употребление сахара. Пациентам необходимо отказаться от продуктов, содержащих сахар. По крайней мере, употреблять их в минимальном количестве. Рекомендуемая доза в сутки – не более 30 грамм. Особенно это относится к тем, у кого сахарный диабет. Вместо фруктов предпочтительнее ягоды. Если человек не может обходиться без сладкого, замените сахар на безвредные подсластители. Снижение сахара в рационе приводит к тому, что мозг начинает вырабатывать кетон – источник энергии.

Снижение уровня инсулина. На фоне развития старческого слабоумия начинается повышенная выработка инсулина. Именно поэтому так важно снизить уровень инсулина, исключив из меню продукты с высоким содержание фруктозы, сахарозы. Нормализовав уровень инсулина, одновременно нормализуется и лептин, что немаловажно для больных с таким диагнозом.

Семечки тыквы. Употребление семечек снимает симптомы, присущие болезни. Употреблять их важно в свежем (не жареном) виде. Начинать стоит с небольшого количества семечек – до 10 штук в сутки, постепенно увеличивая порцию.

Сок тыквы. Тыквенный сок относится к одним из наиболее полезных продуктов, которых стоит употреблять людям любого возраста. В лечении деменции от также полезен. Важно приготовить сок непосредственно перед употреблением.

Для этого овощ очищается от кожуры, семечек, а мякоть измельчается в соковыжималке. Также можно натереть мякоть и выжать сок в марле. Для вкуса добавляется немного меда (по желанию). Хранить приготовленный напиток не рекомендуется более 4 часов.

Сок ананаса. Избавляет от омертвевших микроорганизмов, которые накапливаются в кровеносной системе. Употребление напитка очищает сосуды. Выпивать свежевыжатый сок надо сразу после приготовления – по одному стакану в сутки.

Средство на основе семян черного тмина. Растение широко используют в народной медицине при болезни Паркинсона, Альцгеймера. Рецепт приготовления простой. Столовая ложка семян смешивается с 2 столовыми ложками 9% уксуса, затем ставится на водяную баню. После закипания остается остудить и полученным раствором намазывать область печени, желудка. Нанесение – перед сном, ежедневно. Такая мазь нормализует работу органов и одновременно действует успокаивающе.

Семечки винограда. Способствуют улучшению кровообращения. Такими же свойствами обладает и черника.

Другие лекарственные растения при деменции. Рекомендуются такие природные средства, как куркума, базилик, листики оливковых деревьев. Их больше можно отнести к профилактическим средствам. Так, куркума, благодаря высокому содержанию куркумина, предотвратит развитие заболевания, заметно снизит признаки. Но противопоказана при болезнях щитовидной железы, желудка, кишечника.

Совет. Многие у меня спрашивают: «А как на счет диетического питания?». Специальная диета для больных деменцией не предусматривается. Но рекомендуются блюда в запеченном, отварном виде или приготовленные на пару. Такие, которые способствуют быстрому перевариванию пищи. Для больного, у которого заболевание прогрессирует, готовят блюда в измельченном виде, чтобы ему было легче глотать. Изделия из мяса, рыбы необходимо готовить в виде тефтель, суфле, паштетов, котлет. Ограничить следует употребление жирных продуктов, в копченом, жареном, соленом виде, с большим количеством острых специй, а также консервированную и маринованную продукцию. Категорически запрещен алкоголь. А вот на пользу пойдет морская рыба и яйца.

Как вести себя с больным

На самом деле, это вопрос интересует многих родственников, столкнувшихся с такой проблемой, как болезнь Альцгеймера. Правильное поведение не сложное:

  • поддержание привычного режима дня (любые изменения становятся причиной волнений для больного);
  • не игнорировать просьбы стариков, уважать их желания, при этом не потакая капризам;
  • не оставлять на видных местах лекарственные средства;
  • постоянно сопровождать на прогулках, так как люди с потерей памяти могут забыть адрес своего проживания;
  • для напоминаний о важных делах можно использовать листовку-стикер, в которой указать время приема препаратов, просмотров любимых телепередач и так далее).

При приступах агрессии:

  • не ругать, а постараться успокоить (ругань только приводит к недоверию и еще больше раздражает);
  • при обвинениях в ваш адрес необходимо стараться переключать внимание больных на приятные вещи, избегая конфликтов;
  • часто разговаривать, напоминать о совместных планах на будущее, о том, кем вы приходитесь больному («Здравствуй! Я твой внук, Николай. Сегодня мы немного прогуляемся в парке»);
  • при резком обострении, приступах, сопровождающихся бредом, галлюцинациями, необходимо удерживать больных, пока они не успокоятся (помните, что при этом они становятся невероятно сильными).

Если с приступами справиться невозможно, понадобится поместить родственника в специализированное учреждение – до улучшения состояния.

Меры профилактики болезни Альцгеймера

Что нужно делать, и чего избегать, чтобы предупредить болезнь Альцгеймера: следует по возможности исключить все корригируемые факторы риска развития этого заболевания:

  1.  Исключение вредных привычек.
  2. Регулярные адекватные физические нагрузки прогулки на свежем воздухе
  3. Соблюдение режима труда и отдыха, избегание стрессовых ситуаций.
  4. Адекватное лечение повышенного давления антигипертензивными (снижающими артериальное давление) препаратами.
  5. Нормализация уровня холестерина и сахара в крови при помощи диеты, статинов, сахароснижающих препаратов.
  6. Правильное питание с включением в рацион морепродуктов, рыбы, растительных масел, кисломолочных продуктов, красного вина.
  7. Постоянное самообразование, тренировки мозга: шахматы, изучение иностраных языков, заучивание стихов, чтение классической литературы, просмотры серьезных фильмов.

Деменция альгеймеровского типа в настоящее время — очень распространенное заболевание, особенно в развитых странах, в структуре населения которых много пожилых людей.

Как спасти самого себя – 7 правил для больных болезнью Альцгеймера

Правила, которые названы «модифицируемым фактором риска болезни Альцгеймера и деменции» способны кардинально изменить жизнь больного. Подтверждены научными результатами.

Означают, что человек может самостоятельно управлять факторами, меняя свою жизнь и родных до такой степени, что риск тяжелых нейродегенеративных нарушений, разрушающих мозг последствий, значительно снижается.

Не стоит думать, что это банальные правила ЗОЖ. В этом вы убедитесь, прочитав исследования с вычислениями, в которых учеными указано, какую роль играют различные факторы на развитие деменции. А также, сколько людей могло избежать печальных последствий, соблюдая такие правила.

  1. Отказ от курения. Около 4,8 миллионов случаев заболевания деменции в мировой практике связаны с курением. Такой вывод сделан исследователями. Почему такое происходит? Все элементарно. Вредные токсины, попадающие при курении в наш организм, провоцируют воспалительные процессы на стенках кровеносных сосудов, а значит затрагивают и мозг. Результат – ускоренное накопление опаснейших амилоидных бляшек, приводящих к гибели нервных клеток нейронов. Ученые подсчитали, сокращение курения в мире на 30% спасет от старческого слабоумия более миллиона людей, склонных к заболеванию.
  2. Избавиться от ожирения в возрасте после 40 лет. Это касается тех, у кого ИМТ (индекс массы тела) превышает 30. Рассчитать свой индекс массы тела просто – возведением в квадрат роста в метрах, после чего массу в килограммах надо разделить на полученную цифру. Ученые уверяют, что примерно 679000 случаев деменции приходится на тех, у кого имеются сердечно-сосудистые заболевания, а ожирение является провоцирующим фактором их развития. Помимо этого к таким проблемам приводит плохой холестерин, повышенное артериальное давление. Вот как об этом рассказывает профессор популяционного здоровья и старения Университета Дьюка, научный директор и доктор наук из штата Каролины Соединенных Штатов Америки: «Есть даже такие сосудистые теории заболевания Альцгеймера, при которых мелкие сосуды головного мозга с возрастом или в результате вредных привычек начинают терять эластичность, становятся жесткими, начинается процесс разрушения. Все это вызывает проницаемость гематоэнцефалического барьера, который защищает мозг. Именно из-за сниженной защиты процесс ускоряется, болезнь активно развивается.
  3. Вести активный образ жизни. Около 4,4 миллионов случаев деменции связаны с сидячим или неактивным образом жизни. Это приводит к накоплению в организме опасных веществ, которые должны вымываться кровотоком. Достаточно заниматься физическими упражнениями не менее 2,5 часов в неделю, чтобы этого не произошло. В идеале – по 1 часу ежедневно. К самому безопасному виду физических нагрузок относится кардиологическая ходьба. Выполняется так, чтобы не было одышки, но при этом ускоренным шагом.
  4. Повышение самообразования. Недостаточный уровень самообразования способствует прогрессированию заболевания у 7 миллионов пациентов в мире. Важно создать с профилактической целью так называемые когнитивные резервы. Этого добиваются занятиями, ведущими к образованию новых связей между нейронами, благодаря чему стимулируется рост новых клеток (в небольшом количестве, но это важно). Самым мощным средством признано получение новых знаний, навыков. Например, можно начать посещение интересных познавательных лекций, овладеть компьютером, изучать иностранные языки, обучиться танцам, лепке, рисованию. Такие занятия требуют воспоминаний, запоминаний, что оказывает помощь в укреплении связи между нейронами.
  5. Своевременное выявление сахарного диабета и его правильное лечение. Около 876000 случаев развития старческого слабоумия возникают на фоне сахарного диабета. До конца связь болезни Альцгеймера с диабетом 2 типа пока не изучена. Большинство ученых предполагает, что у таких больных развита инсулинорезистентность (нечувствительность к гормону инсулину). Это приводит к плохому усвоению глюкозы вне мозга (на периферии). Раньше считалось, что инсулин не может оказывать влияния на метаболизм в мозге глюкозы. Недавние исследования доказали обратное. Существуют сложные механизмы, в результате которых шансы развития деменции повышаются при инсулинорезистентности. Поэтому заболеванию даже присвоено еще одно название – сахарный диабет 3 типа.
  6. Не допускать развития депрессий. Депрессивные состояния вызывают заболевание примерно в 4 миллионах случаев в мире. Сама по себе депрессия не указывает, что с мозгом что-то не так. Но при этом нейроны оказываются беззащитными перед зарождающимся процессом. Наблюдения за большой группой пациентов показали, что депрессивные состояния являются главным провоцирующим фактором развития деменции.
  7. Следить за артериальным давлением, не допуская развития гипертонии, особенно после 45-ти летнего возраста. Нелеченная гипертония вызывает заболевание примерно у 1,8 миллиона человек. Помимо этого, это угроза инсульта, инфаркта. Для справки, если человек не достиг возраста 65 лет, его верхнее (систолическое) давление не должно выходить за рамки 120-130 мм ртутного столба, а нижнее (диастолическое оставаться в пределах 70-80. Тем, кто старше, важно следить, чтобы показатели целевого давления не превышали 130-140 мм верхнего ртутного столбца, и 70-80 нижнего. Если показатели выше нормы, необходима консультация специалиста для своевременного принятия мер по понижению давления к нормам.

Научные факты

Исследование «Lifestyle for Brain Health», LIBRA», проводимое на протяжении 16 лет, показало, что основные факторы, снижающие риски болезни Альцгеймера, — употребление в пищу растительного масла (нерафинированного), отказ от алкоголя, придерживание специальной средиземноморской диеты (богатой на морепродукты, рыбу, фрукты, овощи), и высокая умственная активность.

Одновременно были выявлены факторы, которые повышают риск заболеть – сидячий уровень жизни, алкоголизм, большая масса тела, сердечно-сосудистые заболевания, почечные патологии, депрессии, высокий уровень холестерина в крови, сахарный диабет.

Есть и хорошие новости. Клинические испытания эффективности препаратов против деменции прошли успешно на нескольких группах пациентов. Новый препарат, разработанный биофармацевтической компанией Oryzon (Испания), значительно уменьшает агрессивность в исследованиях фазы Па. Одновременно, вакцина, разработанная от заболевания, по биотехнологии Axon Neuroscience от австрийской компании, снижает ключевые биомаркеры нейродегенерации в крови примерно на 65% в исследования фазы II.

Компанией Oryzon проводилось тестирование эпигенетического лекарственного средства, вафидемстата, контролирующего экспрессию генов, при которой не происходят изменения генетического кода. Препарат способен блокировать фермент LSD1, модифицирующий метилирования гистонов, поэтому, по предположению ученых, способен регулировать гены, которые связаны с развитием онкологических заболеваний и нейродегенеративного расстройства.

Согласно labiotech.eu, проверка препарата проводилось на протяжении полугода. Ее целью было проверить, как влияет вафидемстат на агрессию, возбуждение, характерное для больных деменцией в тяжелых и средних степенях. Был доказан благоприятный эффект. Отметилось как значительное снижение проявлений агрессивного состояния, так и снижение нагрузок по уходу за больными болезнью Альцгеймера.

Другие клинические результаты также получены от этого нового препарата. Исследования продолжались у 117 больных (фаза Па). После 6-ти месячного лечения значительно снизились ключевые воспалительные маркеры заболевания, под названием YKL 40.

Все эти исследования стали настоящим прорывом в лечении болезни, причиняющих страдания, как пациентам, так и их близким. Неврологическое заболевание, риск которого с возрастом повышается, теперь можно приостановить. Это означает, что человек будет продолжать жить нормально, вести привычный образ жизни. Помимо этого, компания Axon Neuroscience также предоставила положительные результаты исследований II фазы вакцины, которая способна остановить прогрессирование старческого слабоумия. Вакцина способна излечивать заболевание, благодаря активации иммунитета, направленной бороться с вредными белковыми формами (тау). Именно такие белки – одна из причин, которая вызывает болезнь Альцгеймера.

В результате 2-х летний испытаний вакцины, которая проводилась с пациентами в возрасте от 55 до 85 лет, ученые установили, что она способна успешно вырабатывать против тау антитела. Ключевой биомаркет при этом снижается примерно на 65%. Примечательный факт – у более молодых пациентов реакция была еще более успешной. Кровяной уровень легкой цепи нейрофиламента снижался почти на 72%.

Тренировка памяти – современные методики

Рекомендуется выполнять специальные упражнения (анти Альцгеймер) пациента после 75 лет.

  1. Эффективные поиски среди различных предметов.
  2. Использование таблицы Шульте.
  3. Регулярное выполнение гимнастики с пальцами.
  4. Заниматься поисками среди букв разных названий – растений, животных, овощей и прочего.
  5. Складывать в последовательности буквы алфавита, календарь.
  6. Отыскивать «не нужное» в группах слов, изображений.
  7. Заучивать наизусть устойчивые выражения, поговорки, пословицы.

Тем, у кого память функции сохранилась (начальные изменения) станет полезным записать мемуар или автобиографические воспоминания. И хотя болезнь Альцгеймера пока признана неизлечимой, отчаиваться не стоит. Исследования не прекращаются. Поэтому надежда на скорую победу остается.

Подведем итоги

Если вашему родственнику поставлен диагноз болезни Альцгеймера, не впадайте в панику. Главное, своевременно начать профилактические мероприятия в комплексе с лечением. Многих знаменитостей с возрастом такое заболевание также не обошло стороной. К ним относятся Маргарита Терехова, принц Чарльз, Моника Вити и другие. И не забывайте, это близкий для вас человек, даже если его поведение сильно изменилось.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии: 3
  1. Семен

    Статья актуальная про болезнь Альцгеймера. У моей бабушки была такая болезнь, жалко смотреть.

    1. Умалат Магомедов (автор)

      Спасибо за отзыв.

  2. Мадина

    Не дай Бог нам столкнуться с этой болезнью, думаю всем будет полезно в мерах профилактики тренировать свою память, учить что-то новое и следить за своим образом жизни.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

https://zen.yandex.ru/nevrogid